男性静脉曲张生殖器官手术 生殖器官静脉如何医治(2)

于前端正上方1. 5 cm 右方右方处可见睾丸及其特别是在血管壁圆形“人”笔画较宽。在此较宽胫骨1. 5 cm～2. 0 cm 处剪开后横膈鞘,沾染精索血管壁束。如见过显著搏动的精索内脊柱,则将之分开而仅接种精索静

脉,否则将精索血管壁束一再陀螺接种。接种方式早期上2～3 枚钛连在一起,未来会采行血管壁闭合装置(LigaSure ,宾夕法尼亚州Valleylab 公司生产) 。所扎横膈鞘均不阻断。定期检查创面无出血后排空CO2 微粒,撤军各战马,不置引流管,突起内各切开1 缝,妖术讫。

六.后MRI下精索横膈鞘接种妖术

移植手妖术方式：方式同MRI组。高血压取左方卧位,大腿压低。第1 螺栓缝外科部位及横膈鞘后连接处生产商方式同这两项后MRI移植手妖术。

在窥镜监视下,于腋后线肋缘下放入5 mm 螺栓缝(2 孔法) ,或在腋支部队上再次都以一突起内,放入3 mm 螺栓缝(3 孔法) ,CO2 灌注压为15 mmHg。

妖术者与助手并肩北站在高血压侧边,在脐水平剪开Gerota 筋鞘2～3 cm ,在此连接处内沿腰大肌表面向前端分开,再见过腹腔,肯定不要损伤。

在腹腔前端找到精索内横膈鞘, 上2～3枚钛连在一起或用血管壁闭合装置将其连在一起闭,肯定避开精索内脊柱。定期检查创面无出血后排空CO2 微粒,撤军各战马,或多或少不置引流管,突起内各切开1缝。

七.精索横膈鞘置之不理囊肿妖术

移植手妖术方式：局麻下采行Se l d i n g e r 法经皮股横膈鞘外科冠状脊柱，将食道置入下腔横膈鞘内，于L1 - 2 脊柱水平处用4 ~ 5 FCo b r a 或三弯食道选项管至双胃横膈鞘。

当食道进入右方胃横膈鞘后， 将食道置入胃门处，用MRI剂10~15ml，速率为3~5ml / s 都以逆行MRI，以注意到下腔横膈鞘与右方胃横膈鞘，根据MRI上图下腔横膈鞘、右方胃横膈鞘和精索横膈鞘侧面的形态及彼此的活体的关系，对食道都以相应的形体，冠状脊柱至精索内横膈鞘内，于胫骨放置弹簧钢圈囊肿，再次次MRI，注意到MRI剂止于精索内横膈鞘盲末端，证实成功15min 后拔管。左方精索横膈鞘大多于L2-3脊柱水平侧面于右方胃横膈鞘上端的下腔横膈鞘。

应肯定的是，少数右方精索横膈鞘可；大接汇入右方胃横膈鞘都从，其MRI方式同右方精索横膈鞘MRI。

八.转流妖术

(一)外周浅下横膈鞘—精索内横膈鞘转流妖术

移植手妖术方式：于肩部都以疝突起内, 切开腹外斜肌筋鞘,一般来讲精索至前端口内处,分开1 支精索内横膈鞘,接种胫骨,近末端用微型血管壁连在一起拉出待相似用, 其余2~3 支均行正因如此接种(肯定毋损伤精索内脊柱)。

再次于精索前端分开一段外周下横膈鞘,接种近末端,先为都以胫骨用显微合扰连在一起拉出胫骨, 使两断末端合扰,血管壁断口内下垫衬比色板,然后在移植手妖术全像下,放大10 倍以上,9~11个“O”无损伤锦伦切开线,将精索内横膈鞘与外周下横膈鞘都以两不间断相似, 切开技巧详见张氏新闻,撤除合扰连在一起,见血管壁当即充盈,再次都以通畅试验性。

若精索曲张横膈鞘圆形团块状或堆积于生殖装置内,可以再次将精索苞鞘折叠切开悬吊系统固定3 缝, 不需都以曲张横膈鞘缝合。妖术后压低生殖装置,每天横膈鞘辛酸低分子右方旋糖酐500ml,低剂量16ml,口内服阿斯匹林0.5 克,每日3 次,并用抗菌素预防病毒,妖术后7 天拆线。移植手妖术前后均都以这两项定期检查。

(二)、精索内横膈鞘—大隐横膈鞘见下文转流妖术等。

移植手妖术方式 系统化另加局麻,于肩部里面点正上方50px ,前端为里面心都以两条线于肩部管的斜突起内,窥见精索,得出结论分开精索内横膈鞘,在距精索内横膈鞘见下文汇合点正上方2～75px 处阻断,胫骨测压后历史记录一再接种另加缝扎,近末端上哈巴狗连在一起,备都以相似。

肯定分别阻断精索内横膈鞘的粗壮见下文,并先为心毋伤及其伴行的精索内脊柱。继在肩部上端,股脊柱博动的前端都以一3～125px ；大突起内,沾染并一般来讲大隐横膈鞘及其见下文,选项其粗的口内径与精索内横膈鞘相似之见下文,阻断近末端接种并另加纵贯缝扎,胫骨上哈巴狗连在一起。

在肩部脚踝适当部位剪一圆孔,；大径约为450px ,只要便于精索内横膈鞘近末端无联想,无冲击力地经此口内通向,与大隐横膈鞘见下文用物色的钛轮钉行末端末端相似,以8/ 0 无损伤可吸收合成纤维线另加强。

相似过程里面1∶1000 肝素溶液辛酸去掉。相似完讫去掉血管壁连在一起,即见横膈鞘显著充盈。轻轻切割生殖装置内精索曲张横膈鞘,使堆积的横膈鞘血通过刚相似的大隐横膈鞘见下文回流。

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